別記第１号様式（その１）（第２条関係）
選挙運動用自動車の使用の契約届出書
次のとおり選挙運動用自動車の使用の契約を締結したので届け出ます。
　　　　　　　　年　　月　　日
　　陸別町選挙管理委員会委員長　様
年　　月　　日執行　陸別町議会議員選挙・陸別町長選挙　　
候補者　　　　　　　　㊞　　
記
１　一般乗用旅客自動車運送業者との契約による場合
契約	契約の相手方の氏名又は名称及び住所並びに法人にあってはその代表者の氏名	契　　約　　内　　容	備考	
年月日		運送契約期間	運送契約金額		
　年　月　日			円		
　年　月　日			円		
　年　月　日			円		
２　１に掲げる場合以外の場合
項目

区分	契約
年　月　日	契約の相手方の氏名又は名称及び住所並びに法人にあってはその代表者の氏名	契　約　内　容	備考	
			借入れ
期間等	契約金額		
自動車の借入れ	年　月　日			円
		
燃料代	年　月　日			円
		
運転手の雇用	年　月　日			円
		
備考
１　契約届出書には、契約書の写しを添付してください。
２　２の「契約内容」欄の「借入れ期間等」には、「自動車の借入れ」にあっては借入れ期間を、「燃料代」にあっては燃料供給量を、「運転手の雇用」にあっては雇用期間を記載してください。